和法，亦称和解或调和法。是通过和解疏泄作用的方药，以祛除病邪，调理脏腑气血等，使表里、上下、脏腑、气血和调的一种治法。主要适用于和解少阳，和中益气、调和肝脾、调理胃肠。

《伤寒明理论》说：“伤寒邪在表者，必渍形以为汗；邪气在里者，必荡涤以为利。其于不内不外，半表半里，既非发汗之所宜，又非吐下之所对，是当和解则可以矣。”

和解是专治病邪在半表半里的一种方法，它既没有明显的祛邪作用，也没有明显的补益作用，而是通过缓和和解与调和疏解而达到气机调畅，使表里寒热、虚实的复杂证候、脏腑阴阳气血的偏盛偏衰，归于至复。症见寒热往来、胸胁苦满、心烦喜呕、默默不欲饮食、口苦咽干等。在少阳病中，和法首推小柴胡汤。

调和指治肝脾不和，肝胃不和等症。在太阳病中，和法首推桂枝汤。

一、“和法”应用的病证要点：

和－有调和之意。和法是针对于病邪既不在表，又不在里，在半表半里之间，既无法用汗法也不能用下法时，加以和解的一种方法。小柴胡汤（伤寒论）就是其代表方剂。

和法的应用范围很广，既可用于外感热病，也可应用于内伤杂症上，是临床上重要的法则之一，因此，不可以等闲视之。

1.和法与外感热病：主要是应用于病邪在少阳半表半里之间，往来寒热、胸闷胁痛、不思饮食、噁心欲呕等症之上。

此时，病患既不宜汗，也不宜下，只适宜和解，小柴胡汤正是和解少阳的主方。而治疗疫症的达原饮，是和解三焦的主方，治疗温病似疟的蒿芩清胆汤，是和解胆经的方剂。以上都是将和法应用在外感热病上的实例。

2.和法在内伤杂症上的运用十分广泛。因为肝气抑郁而引发的头痛、目眩、烦渴、口苦、两胁胀痛、妇女月经不顺等症，可用逍遥散来治疗，这是应用疏肝和肝的原则。

因为湿痰壅胃而引发的胸脘痞闷、噁心呕吐、饮食不下时，可用温胆、二陈来治疗，这是化痰和胃的法则。此外，方剂中的戊己丸，是属于两和肝脾的方法，越鞠丸是和解气、血、痰、火、湿、食结的方法。

凡是不用汗、吐、下三法，以一种缓和的方法来解除病邪困扰的，都可算是和法。除了单独使用外，和法也可以与其他各法配合应用。例如与清法同用的是柴胡白虎汤，与温法同用的柴胡桂姜汤、兼表而和的柴胡桂枝汤、兼里而和的柴胡芒硝汤等，都是用和法与清、温、汗、下各法搭配的典型方剂。总而言之，和法的运用很广，只要辨证明确，选方恰当，都能够达到很好的效果。

二、“和法”常用药对：

1.柴胡、黄芩，小柴胡汤：和解少阳；

2.吴茱萸、黄连，左金丸：平肝制酸；

3.肉桂、黄连，交泰丸：治心肾不交；

4.干姜、黄连：治胸中寒热邪结；

5.栀子、豆豉，栀子豉汤：治胸中懊憹；

6.半夏、麻黄，半夏麻黄汤：治喘而呕者；

7.芍药、甘草，芍药甘草汤：治腹痛里急；

8.柴胡、白芍，四逆散：舒肝和胃；

9.枳实、竹茹：和胃止呕；

10.生姜、红枣：调和气血；

11.桂枝、白芍：治腹痛挛痛。

三，和法与护理

护理方法：

　　1、和解少阳药服小柴胡汤时忌食萝卜，因方中有人参，而萝卜可破坏人参的药效，；服截疟药应在疟疾发作前2～4小时，并向患者交待有关事项，鼓励多饮水。服和解少阳药后，要仔细观察患者的体温、脉象、以及出汗情况。

　　2、调和肝脾药适用于肝气郁滞而导致胁肋胀痛，食欲不振等症，配合情志护理，使患者心情舒畅可以收到事半功倍的效果。可适当开展文体活动，以达怡情悦志，精神愉快，气机调畅，有利于提高治疗效果。

　　3、调和肠胃药适用于邪犯肠胃，寒热夹杂，升降失常，致心下痞满，恶心呕吐，脘腹账痛，肠鸣下利等证。服后应注意服胀及呕吐情况，并注意排便的性质和量。

　　4、服药期间宜给予清淡易消化的饮食，以健脾行气消食，忌食生冷瓜果、肥腻厚味及辛辣之品。

　　5、病在表未入少阳、或邪已入里之实证以及虚寒证，原则上不用和法。

6、因方中以柴胡为主药服，药时忌同时服用碳酸钙、维丁胶性钙、硫酸镁、硫酸亚铁等西药，以免相互作用产生毒副作用。

                                        陶华清  整理

                                          2021-08-14