从《黄帝内经》开始,就一直倡导要重视人体的正气。因为正气充盈和足够强大,才不会被病邪所侵扰。这就是“正气存内,邪不可干”的重要体现。
然而,事实上,并不是所有人都能保持足够充盈、足够强大的正气,于是乎,“邪之所凑,其气必虚”就出现了,也就是说,如果人体的正气本身没有问题,但是病邪实在太过强大了,这样人体的正气也会受到损伤,那么,这种情况应该怎么办呢? 中医的方法是——扶正祛邪!而扶正祛邪 第一方就是人参败毒散。
嘉靖已末,五六七月间,江南淮北,在处患时行瘟热病,沿门阖境,传染相似,用本方倍人参,去前胡、独活,服者尽效,全无过失。
万历戊子己丑年,时疫盛行,凡服本方发表者,无不全活。 明末清初著名医家喻嘉言更是把人参败毒散称之为逆流挽舟。
崇祯十四年至十五年,各处医者,发汗和中药内,惟用人参者,多以活人。 更有发癍一症最毒,惟用人参入消癍药内,全活者多。清代温病通论“疫病所用补药,总以人参为最,以其能大补元气。加入解表药中而汗易出,加入攻里药中而阳不亡,而(黄)芪、(白)术不能也。
对于人参败毒散的配伍奥秘,至今仍然存在争议。因为历代不少医家认为,这个方剂的君药是羌活而不是人参,而也有不少历代医家认为这个方剂的君药是人参而非羌活。尤其是温病学派四大家之一的吴鞠通,他认为,“以人参为君,坐镇中州;为督战之帅,以二活、二胡合芎,从半表半里之际领邪外出,喻氏所谓逆流挽舟者此也,以枳壳宣中焦之气,茯苓渗中焦之湿,以桔梗开肺与大肠之痹,甘草和合诸药”。
总体来说,人参败毒散真正意义上做到了将扶正与祛邪的完美结合,正如明代医学家吴鹤皋所说,本方“培其正气,败其邪气,故曰败毒”。 正因为人参败毒散的这些独特作用,所以古代也有医学家发出“时疫初起,用人参败毒”(见《张氏医通》)的感慨。