王继平经典医案六

[ 发布时间: 2023/01/26  阅读: 177次  来源: 万载县中医院]

白头翁汤加味治愈淋症一例

江西省万载县中医院 ( 336100)王继平

   白头翁汤是汉·张仲景《伤寒杂病论》方,为有名治疗湿热菌痢专方,笔者在临床工作中使用本方治疗急性尿路感染,且获良效。今以一窥之浅见,予以介绍。

   黎某,男,49岁,干部,住院号025853,於198965日就诊。自诉:病缘十天前始感尿频尿痛,淋沥不尽,有时尿血或夹脓血,伴畏寒发热,头晕头痛,腰背酸痛,曾多次治疗(用药不详),症状依然,于今日来我院就诊。查尿常规示:混浊,蛋白定性+,脓细胞++++,白细胞+,红细胞0-1,即以急性尿路感染收入住院治疗。除有上述症状以外,口苦口干不欲饮,胸闷纳差,舌质偏红,苔白厚腻,脉濡滑数。诊为淋症(急性尿路感染),此为湿热下注膀胱所致,治以清热解毒,利湿通淋。处方;白头翁汤加味:白头翁8克,黄柏6克,黄连6克,秦皮10克,川木通10克,车前仁10克,茯苓10克,六一散10克,每日1剂,煎服2次。服上药三剂后,尿急频痛有所好转,但感脘腹胀满不适,大便二日未解,舌苔白厚腻,脉濡滑。效不更方,守上方加腹毛10克、厚朴10克,又服三剂。服后小便淋漓涩痛明显好转,脘腹胀闷减轻,舌淡红苔白,脉细弦。继守前方四剂后患者尿频尿急尿痛等症均消失,尿常规复查各项均正常,痊愈出院。

   体会:白头翁汤不仅是治疗赤白痢疾的良方,它对湿热淋症(急性尿路感染)亦有较好疗效,它不仅在治疗痢疾时有清热燥湿理气行滞作用,若加入利尿通淋之品,亦能达到清热解毒,利湿通淋的作用。

注:本文发表在《黑龙江中医药》1990年第3期上。P45